患者様（ご家族）から嚥下困難の相談を受けた際の対応

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  • 2022年4月6日 11:27 PM #551
    賢治 白井白井 賢治
    参加者

    「最近飲み込みが上手く出来ないみたいで、薬を飲むのに苦労している」と相談を受けた際に薬剤師として処方提案などを行う事があります。
    一例として以下の処方の場合、どのような対応が良いと考えますか？
    【処方】
    ｵﾙﾒｻﾙﾀﾝ口腔内崩壊錠20ｍｇ　1錠　分1朝食後
    ﾆﾌｪｼﾞﾋﾟﾝ徐放錠10ｍｇ（24時間）　1錠　分1朝食後
    ｱｽﾋﾟﾘﾝ錠100mg　1錠　分1朝食後
    ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ錠100ｍｇ　3錠　分3毎食後
    酸化ﾏｸﾞﾈｼｳﾑ錠330mg　3錠　分3毎食後
    ｾﾝﾉｼﾄﾞ錠12mg　2錠　分1就寝前

    2022年4月10日 4:59 PM #554
    青山 雅和青山 雅和
    参加者

    患者様の状態にもよりますが、
    ①飲み込みにくい大きさはどれくらいか
    ②服用ゼリーなど使用を検討
    ③粉砕やOD錠や散剤への剤形変更、規格がなければ同種同効薬へ変更
    ④そもそも処方内容すべて必要なのか、減薬を検討する

    ほかにも様々な手段があると思いますが、まずは患者様の状態・生活環境を確認した上で寄り添った提案を考えてみてください。
    答えは一つではないので、いくつか提案できるように考えておくといいと思います。

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