皮膚科ガスターの処方意図は？

[青山 雅和]

こちらの処方内容は、私が新人時代に大和深見西薬局で先輩に教えてもらったものです。診療科を見ないで考えると、胃の調子が悪いのかな・逆流性食道炎かなと考えると思います。基本は添付文書どおりの使用方法が鉄則ですが、ときにはこういった処方が来ることもあります。
適応症から推測はしてもいいですが、断定して服薬指導することは避けましょう！

【処方薬】
アレグラ錠60ｍｇ　・　ガスターＤ錠20ｍｇ

なぜ使っているのか、ぜひ調べてみてください。

[柴田賢司]

Ｈ１拮抗薬のみでは効果が不十分だったと考え、補助的な役割を持つ薬剤であるH2拮抗薬を併用して作用の相乗効果をもたらそうと意図したと考える。

[青山 雅和]

柴田くんが記載してくれた通りです。

蕁麻疹診療ガイドライン2018：参照
https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0127/G0001165
エビデンスレベルＢ
併用することにより効果が高くなると報告があり、臨床の現場で使われるケースがあります。
また、患者さんに服薬指導する際にお渡しする【薬剤提供文書】には、適応症の内容しか記載していないので、記載内容と使用意図が違うことも事前に説明しておきましょう！

治療に対してガイドラインや文献を調べることで、治療の最前線を知ることができます。ナゼこの処方が出ているか、選んだ理由は？など考える際、参考にしてみてくださいね。

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