H.pylori感染性胃腸炎の3次除菌

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    増田英敏増田英敏
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     H.pyloriの除菌療法に3次除菌が存在することをご存じだろうか。

    大学の講義等で習うのは2次除菌までであり、ここまでは保険適応の範囲内である。H.pyloriの3次除菌は自由診療(保険適応外)であるため、大学での講義や試験等で問われることはほぼないと考えられる。しかし、臨床上ではこのような場面もある。以下に、H.pyloriの除菌療法のレジメンを示す。

    【1次除菌】
    ・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
    ・AMPC:1回750mg 1日2回 7日間
    ・CAM:1回200mg 1日2回 7日間

    【2次除菌】
    ・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
    ・AMPC:1回750mg 1日2回 7日間
    ・MNZ:1回250mg 1日2回 7日間

    【3次除菌(保険適応外)】
    ・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
    ・AMPC:1回750mg 1日2回 7日間
    ・STFX:1回100mg 1日2回 7日間

    【ペニシリンアレルギーがある場合(保険適応外)】
    ・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
    ・MNZ:1回250mg 1日2回 7日間
    ・STFX:1回100mg 1日2回 7日間

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