H.pyloriの除菌療法に3次除菌が存在することをご存じだろうか。
大学の講義等で習うのは2次除菌までであり、ここまでは保険適応の範囲内である。H.pyloriの3次除菌は自由診療(保険適応外)であるため、大学での講義や試験等で問われることはほぼないと考えられる。しかし、臨床上ではこのような場面もある。以下に、H.pyloriの除菌療法のレジメンを示す。
【1次除菌】
・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
・AMPC:1回750mg 1日2回 7日間
・CAM:1回200mg 1日2回 7日間
【2次除菌】
・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
・AMPC:1回750mg 1日2回 7日間
・MNZ:1回250mg 1日2回 7日間
【3次除菌(保険適応外)】
・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
・AMPC:1回750mg 1日2回 7日間
・STFX:1回100mg 1日2回 7日間
【ペニシリンアレルギーがある場合(保険適応外)】
・PPI(ボノプラザン):1回20mg 1日2回 7日間
・MNZ:1回250mg 1日2回 7日間
・STFX:1回100mg 1日2回 7日間
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